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棕黑色和自然黑的区别(十有八九是黑色素瘤)
2023-08-05

最近,南京鼓楼医院徐晔医生的一条微博掀起轩然大波:

评论区,网友纷纷晒出自己各个部位的痣询问徐医生。​

鉴于很多人来咨询关于痣的问题,所以,徐晔医生总结了一下网友发的每个部位的痣的图片,并给出了建议——切!​

很多网友被吓得不轻:为啥不痛不痒的小痣要切?今天小九来给你科普科普!

一、黑色素瘤,往往从一颗小痣开始

黑色素瘤,大家应该有听过,它的发病率并不低,好发于曝光部位,北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任医师斯璐指出,中国黑色素瘤每年新发病例约2万人,而且因为纹身、美黑等元素的流行,使得越来越多的年轻人也发生了该病。

而患上该病后,如果没有及时处理,后期发生转移和蔓延,死亡率可达到40%以上。所以,大家对于黑色素瘤,一定要引起重视,尤其是像有黑色素瘤家族史、过多紫外线暴露、多发痣等黑色素瘤高危人群。

黑色素瘤的发生主要是由于皮肤里的黑素细胞发生异常增殖,从而形成黑色的团块,多时候跟普通的痣很难以区分,所以很多人无法及时作出准确的判断,多把它当成普通的痣看待,最后确诊时往往到了晚期,从而延误了治疗。

所以,在这里提醒大家,一定要学会分辨普通痣与黑色素瘤的区别,发现异常的痣,及时就医检查!

二、身体的痣有这些特征,尽快检查!

斯璐主任表示,一般来说,正常的痣,边界都是比较清晰、光滑的,而且很对称,颜色的话基本上就是肉棕色、棕黑色,色泽也比较均匀,形状多为圆形,且直径多小于5mm。

但是如果痣出现以下这些特征,就要提高警惕,当心恶性黑色素瘤,尽快检查:

对称性:两半不对称;形状:边界是不完整,或者不规则的,可呈锯齿状;颜色:色泽不均匀,颜色可能五颜六色,除了普通痣的颜色,还可能出现红、蓝、白、粉红颜色;大小:面积大于5mm;特征变化:短时间内面积突然明显增大,而且周边皮肤出现看得见的炎症反应,比如出血、溃疡、疼痛等表现;位置:一些长在鼻腔、口腔粘膜、手掌、脚底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的痣,因为经常会受到摩擦,所以容易恶变。

如果你的痣属于以上情况,别大意,建议您及时就医咨询,医生会作出进一步诊断和建议。如果可能是恶性,建议第一时间做组织病理学检查,避免出现误诊和漏诊的情况。

三、注意:身上的痣不能乱点

王振新(化名),45岁,新沂人,因为左侧太阳穴附近长了一颗黑痣,经常会感到有点痒、疼等不适症状,所以就跑去家附近的一个小诊所进行咨询,医生建议他点掉这颗黑痣,他觉得点个痣而已,也不是什么大手术,就在这点了。

谁知道几天后,原来痣的位置出现了一个小肿块,大约有4mm厚,而且还有溃烂的情况,反反复复的不愈合。半个月后,他左侧头部以及左颈部均出现大片黑色结节,并且都连成片了,这时他有点害怕,赶紧去市医院检查,最后病理显示为恶性黑色素瘤。由于黑色素瘤已经扩散,在切除后还需要进行化疗。

图源网络​

市三院肿瘤内二科主任李文广表示,正常情况下,如果黑色素瘤病灶限于表皮内部,那通过手术及时切除即可治愈,但是要是侵犯到基底膜,很容易刺激引起癌变,像王振新发生癌变,很可能就是黑痣本身恶化,加上“点痣”不彻底,导致局部受刺激引发的。

所以在此提醒大家,痣虽然常见,但是千万不要看见痣就想点,在点痣之前一定要到正规的皮肤病医院检查一下,看是否是黑色素瘤,如果不是,才能点。此外,点痣也是有很多讲究的,最好去正规医院,以免去除不彻底、损伤了基底膜等导致恶变。

黑色素瘤发病率高,致死率也高,而黑色素瘤又往往从一颗小痣开始,所以对于痣,我们一定要引起重视,平时要多注意观察,发现痣出现可疑症状,及时去医院检查治疗。

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参考资料:

[1]《中国黑色素瘤每年新发病例约2万人 以肢端和粘膜亚型为主》.新京报.2018-08-25

[2]《别大意,一颗小痣可能会要命!》.MV医学微视.2020-06-12

[3]《点掉一颗痣 竟致黑色素瘤扩散》.徐州城事.2013-08-24

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